Thông tin từ Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an) cho biết vừa cứu sống một nam thanh niên 19 tuổi ở Hà Nội bị ngất xỉu, ngừng tim, hôn mê sâu… khi đang tập luyện tại bệnh viện 19-8 (Bộ Công an). phòng tập thể dục.
Được biết, chiều 18/9, khi đang tập thể dục tại phòng tập, nam sinh này bất ngờ bất tỉnh, ngã úp mặt vào một vật cứng rồi bất tỉnh trên sàn phòng tập, run rẩy kêu cứu. Tiền sử bệnh nhân có ngất xỉu 1 lần cách đây 7 năm. Bệnh nhân được chủ phòng tập thể dục và người bạn tập thể dục ép ngực và gọi 911.
Bạn đang xem: Nam thanh niên 19 tuổi ở Hà Nội ngừng tim, hôn mê sâu khi đang tập gym từng có dấu hiệu này 7 năm trước
Sau 10 phút, cấp cứu 115 đến phòng tập, nhân viên y tế xác định bệnh nhân đã ngừng tuần hoàn và tiếp tục được ép ngực cấp cứu, đeo mặt nạ dưỡng khí trong quá trình vận chuyển.
Sau 25 phút kể từ khi phát hiện, bệnh nhân được đưa đến Khoa Cấp cứu Bệnh viện 19-8 trong tình trạng hôn mê sâu, tím tái, mạch cảnh và mạch bẹn đã mất, máy điện tâm đồ cho thấy nhịp nhanh thất đa hình.
Bệnh nhân có tiền sử ngất xỉu 1 lần cách đây 7 năm. Ảnh: BVCC
Xem thêm : Người đàn ông ở Phú Thọ tiểu ra máu, đi khám bất ngờ phát hiện mắc ung thư hiếm gặp
Các bác sĩ tiếp tục thực hiện các biện pháp ngừng tuần hoàn nâng cao, ép tim, đặt nội khí quản, nén bóng oxy, tiêm adrenaline và khử rung tim nhiều lần. Sau khi có mạch trở lại, huyết áp tụt sâu và phải duy trì thuốc vận mạch liều cao. Bệnh nhân được chuyển khoa Điều trị tích cực và chống ngộ độc để tiếp tục điều trị.
Tại đây, nhịp nhanh thất đa hình được theo dõi liên tục trên màn hình. Các bác sĩ tiến hành siêu âm tim nhanh tại giường và không thấy bất thường về cấu trúc. Khả năng co bóp giảm xuống chỉ còn 25%.
Mặc dù đã hội chẩn với khoa tim mạch, phối hợp điều trị sốc điện, khử rung tim nhiều lần và dùng thuốc chống loạn nhịp nhưng tình trạng vẫn không đáp ứng, nhịp nhanh thất vẫn kháng thuốc điều trị…
ThS Bùi Nam Phong (Trưởng khoa Điều trị tích cực – Chống độc, Bệnh viện 19-8) cho biết: “Thời gian ngừng tuần hoàn cấp cứu trước và trong bệnh viện là khoảng 1 giờ (rất dài), tuy nhiên thời gian đó là liên tục và bệnh nhân còn quá trẻ nên cơ hội vẫn còn.
Trước tình thế nguy cấp đó, chúng tôi quyết định nhanh chóng báo cáo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Hoàng Thanh Tuyên, Giám đốc Bệnh viện, đồng thời ông cũng chỉ đạo kích hoạt đội hỗ trợ ECMO cấp cứu với quyết tâm cao độ sẽ dùng mọi biện pháp. công nghệ chữa bệnh.”
Sau khi đặt máy ECMO-VA (tuần hoàn ngoài cơ thể hỗ trợ tim), 3 ngày đầu máy báo liên tục thông số nhịp nhanh thất, sau đó chuyển dần về nhịp xoang, huyết động cải thiện và ngừng hẳn thuốc vận mạch. , chống loạn nhịp tim.
Xem thêm : Bé gái bị thoát vị hoành kèm theo dị tật phổi biệt lập
Sau 6 ngày điều trị bằng ECMO-VA, bệnh nhân đã cai máy thành công, chức năng tim hồi phục. Tuy nhiên, tổn thương phổi của bệnh nhân lại tiến triển theo chiều ngược lại, tiến triển thành ARDS (hội chứng suy hô hấp cấp) nặng với kết quả chụp phổi cản quang toàn bộ 2 trường phổi.
Sau khi tham khảo ý kiến của các giáo sư, bác sĩ đầu ngành khoa Hồi sức tích cực của Bệnh viện Bạch Mai, chúng tôi đã thống nhất chỉ định sử dụng ECMO-VV (tuần hoàn ngoài cơ thể hỗ trợ phổi). ECMO tim của bệnh nhân đã được hoàn thành, động mạch được khâu và ECMO phổi được tiếp tục. 5 ngày tiếp theo điều trị bằng ECMO phổi, thở máy bảo vệ phổi, các chỉ số trao đổi oxy của bệnh nhân cũng như kết quả chụp phổi cải thiện, các bác sĩ đã kết thúc ECMO-VV.
Ba ngày sau khi kết nối ECMO-VV, bệnh nhân đã tỉnh, được rút nội khí quản và được hỗ trợ thở máy HFNC (oxy lưu lượng cao). Các bác sĩ cho biết, trong quá trình điều trị, ngoài hỗ trợ bắc cầu tim phổi, bệnh nhân còn được áp dụng một số biện pháp hồi sức công nghệ cao khác như: kiểm soát thân nhiệt mục tiêu; Chạy thận nhân tạo liên tục hỗ trợ suy đa cơ quan sau khi ngừng tuần hoàn; Chạy thận nhân tạo ngắt quãng hỗ trợ điều trị suy thận cấp trong 2 tuần.
Bệnh nhân cũng được chăm sóc điều dưỡng chuyên sâu như phục hồi chức năng hô hấp và vật lý trị liệu thần kinh cơ.
Sau gần 1 tháng điều trị, bệnh nhân đã hồi phục thần kỳ, tỉnh táo, đi lại bình thường, các cơ quan suy yếu đã ổn định và được xuất viện về nhà trong vòng tay người thân, bạn bè…
https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-19-tuoi-o-ha-noi-ngung-tim-hon-me-sau-khi-dang-tap-gym-tung-co-dau-hieu-nay-7-nam-truoc-172241017225237429.htm
Nguồn: https://dut.edu.vn
Danh mục: Cẩm nang
