Sốt cao liên tục, người đàn ông 36 tuổi nguy kịch vì căn bệnh nguy hiểm này

Ngày 20/11, thông tin từ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, đơn vị này vừa tiếp nhận một bệnh nhân nguy kịch do bệnh Whitmore.

Theo đó, bệnh nhân là anh LSH (36 tuổi ở Thanh Hóa). Dựa vào tiền sử được biết, bệnh nhân làm nghề đào đất, có tiền sử bệnh tiểu đường được phát hiện cách đây 1 năm nhưng không được theo dõi, điều trị thường xuyên.

Bạn đang xem: Sốt cao liên tục, người đàn ông 36 tuổi nguy kịch vì căn bệnh nguy hiểm này

Trước khi nhập viện khoảng 3 tuần, bệnh nhân có triệu chứng sốt kéo dài, kèm theo đau nhức toàn thân nên mua thuốc hạ sốt về nhà uống trong 10 ngày nhưng không đỡ.

Sau đó, anh đến cơ sở y tế địa phương và được kê đơn thuốc ngoại trú. Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện, cơn sốt tiếp tục cao và tình trạng khó thở ngày càng nghiêm trọng.

Tại bệnh viện tỉnh, bệnh nhân được chẩn đoán sốt truyền nhiễm, được đặt nội khí quản, thở máy và chạy thận nhân tạo liên tục. Kết quả cấy máu xác định vi khuẩn Burkholderia pseudomallei, tác nhân gây bệnh Whitmore.

Xem thêm : Cách chọn bánh chưng Tết an toàn nhất cho sức khỏe

Bệnh nhân đang được điều trị tích cực tại bệnh viện. Ảnh: BVCC.

Sau 6 ngày điều trị tích cực nhưng tình trạng không cải thiện nhiều, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương với chẩn đoán: Sốc nhiễm khuẩn – Suy đa tạng – Nhiễm trùng huyết/đái tháo đường do Sepeudomallei

Tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh kết hợp, kháng nấm và lọc máu liên tục. Tuy nhiên, chỉ sau vài ngày, anh ta bị rò rỉ không khí dưới da ở vùng cổ và ngực. Kết quả chụp X-quang và CT cho thấy tràn khí màng phổi và trung thất, gây chèn ép tim cấp tính.

Bệnh nhân được phẫu thuật mở khoang trung thất để giảm áp lực. Tuy nhiên, tình trạng suy hô hấp, tuần hoàn của bệnh nhân vẫn không cải thiện. Bệnh nhân được đặt VV ECMO (oxy hóa qua màng ngoài cơ thể) để được hỗ trợ.

Sau đó, bệnh nhân được chuyển vào Khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng sốc nhiễm trùng, suy đa tạng (bao gồm suy gan, suy thận và suy hô hấp), phải duy trì thuốc vận mạch và lọc máu liên tục.

Nội soi phế quản phát hiện rất nhiều mủ và giả mạc bao phủ niêm mạc phế quản, hậu quả nặng nề do vi khuẩn Whitmore gây tổn thương phổi.

Xem thêm : Cách làm sốt ướp thịt nướng đậm đà, ngon mê ly ăn chỉ có ghiền

ThS. Lê Thị Huyền, Khoa Hồi sức tích cực, cho biết, những bệnh nhân làm việc trong môi trường tiếp xúc trực tiếp với đất, nước bị ô nhiễm, kết hợp với bệnh tiểu đường không kiểm soát được đã tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh phát triển. Whitmore là căn bệnh nguy hiểm, diễn biến âm thầm, thường ở dạng bán cấp với các triệu chứng không điển hình như sốt kéo dài. Điều này khiến người bệnh khó nhận biết và tiếp cận điều trị sớm.

“Hiện nay, bệnh nhân vẫn phải sử dụng VV ECMO và lọc máu liên tục. Chức năng tuần hoàn đã cải thiện khi không còn cần dùng thuốc vận mạch nhưng chức năng phổi vẫn rất yếu, cần được theo dõi, hỗ trợ tích cực. Tình trạng thận của bệnh nhân đã có dấu hiệu cải thiện. nhưng vẫn phải lọc máu”, bác sĩ Huyền thông tin.

Theo các bác sĩ, hiện chưa có vắc xin phòng bệnh Whitmore nên biện pháp phòng bệnh chủ yếu là tránh tiếp xúc trực tiếp với nguồn đất, nước bị ô nhiễm. Không tắm, bơi, lặn ở ao, hồ, sông ở khu vực bị ô nhiễm. Đảm bảo vệ sinh cá nhân, thường xuyên rửa tay bằng xà phòng và nước sạch, đặc biệt là trước và sau khi chuẩn bị thức ăn, trước khi ăn, sau khi đi vệ sinh và sau khi làm đồng.

Khi có vết thương hở, vết loét hoặc vết bỏng, tránh tiếp xúc với đất hoặc nước có khả năng bị ô nhiễm. Nếu cần tiếp xúc thì dùng băng chống thấm và giặt sạch để đảm bảo vệ sinh.

Đặc biệt, những người mắc các bệnh tiềm ẩn như tiểu đường nên hạn chế tiếp xúc trực tiếp với đất, nước bị ô nhiễm. Nếu phải làm việc trong môi trường có nguy cơ cao, bạn cần trang bị đầy đủ các thiết bị bảo hộ lao động bao gồm găng tay, ủng và quần áo bảo hộ.

Khi có những triệu chứng bất thường như sốt kéo dài, bạn nên đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời, tránh tự ý dùng thuốc có thể gây ra những biến chứng tiêu cực ảnh hưởng đến sức khỏe.

https://giadinh.suckhoedoisong.vn/sot-cao-lien-tuc-nguoi-dan-ong-36-tuoi-nguy-kich-vi-can-benh-nguy-hiem-nay-172241120123259616.htm

Nguồn: https://dut.edu.vn
Danh mục: Cẩm nang