Đau đầu 4 ngày uống thuốc không đỡ, người phụ nữ 38 tuổi mắc bệnh nguy hiểm ở não

Thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ cho biết, mới đây, đơn vị này đã tiếp nhận và điều trị một ca huyết khối tĩnh mạch não.

Bệnh nhân là nữ, 38 tuổi, trú tại xã Sơn Hưng, huyện Thanh Sơn, tỉnh Phú Thọ. Trước khi vào viện 4 ngày, bệnh nhân đau đầu, tự uống thuốc tại nhà nhưng không đỡ.

Bạn đang xem: Đau đầu 4 ngày uống thuốc không đỡ, người phụ nữ 38 tuổi mắc bệnh nguy hiểm ở não

Sau đó, bệnh nhân có biểu hiện chậm ý thức, được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ trong tình trạng Glasgow 13 điểm, tự thở, chân tay yếu, chậm chạp. Bệnh nhân được các bác sĩ chỉ định chụp MRI, kết quả cho thấy nhồi máu não vùng đồi thị hai bên.

Chụp MRI não bệnh nhân: Hình ảnh nhồi máu đồi thị hai bên. Ảnh: BVCC

Nhận thấy nhồi máu đồi thị hai bên là một tổn thương khá bất thường, các bác sĩ của Trung tâm Đột quỵ đã hội chẩn và nêu nghi ngờ về một căn bệnh khá hiếm gặp, huyết khối tĩnh mạch não.

Xem thêm : 7 cách đơn giản ngăn ngừa đau đầu do căng thẳng

Bệnh nhân được chỉ định chụp MRI não với tái tạo xoang tĩnh mạch (TOP2D) và xét nghiệm máu D-dimer. Kết quả xác định đây là trường hợp huyết khối tĩnh mạch não.

Bệnh nhân được kết luận: Hình ảnh huyết khối tĩnh mạch xoang ngang phải, xoang tĩnh mạch đứng trên, tĩnh mạch xoang thẳng lan rộng theo tĩnh mạch não lớn và tĩnh mạch đồi thị hai bên, phù não đồi thị hai bên và thiếu máu não đồi thị phải.

Bệnh nhân được điều trị theo phác đồ điều trị huyết khối tĩnh mạch não. Thuốc chống đông được sử dụng để điều trị.

Sau khi điều trị tích cực, bệnh nhân đã có tiến triển tốt. Từ tình trạng mất ý thức, Glasgow 13 điểm, bệnh nhân hiện đã tỉnh táo hoàn toàn, Glasgow 15 điểm, sức mạnh của tứ chi đã cải thiện và hiện có thể tự đi lại.

Huyết khối tĩnh mạch não là gì?

Theo bác sĩ Nguyễn Anh Minh, Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ, huyết khối tĩnh mạch não là một loại đột quỵ xảy ra khi có cục máu đông ở phía tĩnh mạch của tuần hoàn não, dẫn đến tắc một hoặc nhiều tĩnh mạch não và xoang tĩnh mạch màng cứng.

Huyết khối tĩnh mạch não có tỷ lệ mắc hàng năm từ 1,16 đến 2,02/100.000, tỷ lệ nữ/nam là 3:1, độ tuổi trung bình là 37 và tỷ lệ mắc bệnh chỉ khoảng 8% ở những người trên 65 tuổi.

Xem thêm : Đau họng do đâu?

Bệnh liên quan đến các yếu tố thoáng qua như thuốc tránh thai, thai nghén, sau sinh, nhiễm trùng…; các yếu tố vĩnh viễn bao gồm rối loạn đông máu bẩm sinh, bệnh ác tính, tủy xương, hội chứng kháng phospholipid…

Bác sĩ Minh cho biết, tĩnh mạch não có chức năng dẫn máu từ các thành phần não về tim. Khi có huyết khối tĩnh mạch não hoặc huyết khối xoang tĩnh mạch sẽ cản trở việc dẫn máu từ mô não ra ngoài, dẫn đến tổn thương nhu mô não (như đột quỵ), tăng áp lực tĩnh mạch và mao mạch dẫn đến vỡ hàng rào máu não, gây phù não, tăng áp lực nội sọ và xuất huyết tĩnh mạch (nhồi máu và xuất huyết kết hợp).

Biểu hiện của bệnh khá đa dạng, các triệu chứng có thể gặp là đau đầu, co giật, tăng áp lực nội sọ (nhìn mờ, phù gai thị), liệt.

Hướng dẫn ESO năm 2017 khuyến nghị chụp MRI tĩnh mạch não hoặc chụp CT tĩnh mạch não để xác nhận chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch não. Tuy nhiên, chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch não khá khó khăn.

Để chẩn đoán, bác sĩ phải nghĩ đến bệnh huyết khối tĩnh mạch vì các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng thường không điển hình và dễ nhầm lẫn với các tình trạng bệnh lý khác hoặc dễ bị bỏ qua.

Các chuyên gia cảnh báo, huyết khối tĩnh mạch não là căn bệnh nguy hiểm, hiếm gặp, khó chẩn đoán. Do đó, việc chẩn đoán sớm huyết khối tĩnh mạch não khi bệnh nhân nhập viện có ý nghĩa rất quan trọng trong việc cấp cứu và điều trị, giúp tăng khả năng phục hồi của bệnh nhân.

https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-dau-4-ngay-uong-thuoc-khong-do-nguoi-phu-nu-38-tuoi-mac-benh-nguy-hiem-o-nao-172240913122633453.htm

Nguồn: https://dut.edu.vn
Danh mục: Cẩm nang